在已经有病变或损伤的角膜上应用TL，发生并发症的危险性相对增加。正确地配戴与护理教育并定期随访非常重要。但必须区分TL并发症与原有病症。绝大多数TL并发症于停戴逐渐减轻并消失，少数需要进一步治疗。

1、结膜

TL及其多功能保养液的应用可致毒性、刺激性、过敏性与感染性结膜炎。可有眼红、痛、痒等症状，体征包括结膜充血、水肿、有分泌物，乳头形成于滤泡增生，严重者形成巨乳头，导致TL不耐受。

2、角膜上皮

戴TL可以导致角膜上皮细胞内或细胞间水肿。细胞内液体积聚可有缺氧、营养缺乏、代谢废物积聚于微小创伤引起。乳酸盐积聚可导致内皮毒性，使其功能下降，由于液体聚集使上皮细胞形态改变，可见细胞体积增大、格子样变与微囊形成。戴TL还可以引起角膜点状上皮炎、角膜敏感性下降。

3、角膜基质

（1）新生血管形成：TL导致角膜基质新生血管形成的主要原因为角膜缺氧与微小创伤，应注意避免TL配适偏紧，TL配适改善或停戴后新生血管可消退。如在化学损伤与进行性、无菌性基质溃疡等病理状态下，TL配适改善或停戴后新生血管可消退。如在化学损伤与进行性。无菌性基质溃疡等病理状态下，新生血管形成有助于眼表面的稳定。

（2）无菌性浸润：配戴TL偶有无菌性浸润发生，可无或仅有轻微眼部症状，一般在戴CL数天至数周后发生。其原因可能与新生血管形成相同。改善配适停戴、应用激素可使之消退。但需要微生物学检查，排除可能的感染。

（3）感染性角膜炎：在有病变或损伤的角膜戴TL发生感染角膜炎的可能性加大。在配戴TL出现基质混浊等感染迹象是，应及时做微生物学检查，同时抗感染治疗。

4、角膜内皮

TL所致的角膜内皮细胞形状改变包括空泡形成、大小不规则与多形性改变。其发生可能与内皮细胞功能失代偿有关，内皮细胞共恩能够衰竭可能引起基质与上皮水肿和上皮下大泡形成。

5、前房

应用TL重者可致前房浮游细胞、房水闪光与前房积脓，可能与镜片配适过紧致眼前节缺血有关，停戴镜可消失，但常难以发生感染者区分。通常需做微生物学检查及根据经验进行抗感染治疗。另外有报道青光眼是TL的并发症。

综上所述，TL可以用于治疗一些对其它治疗方式效果不佳的角膜病与外眼病患者，但TL有一定的应用范围，不可滥用。严格掌控TL的适应症，选择规格适宜的镜片，正确佩戴，认真护理，可使TL治疗利远大于弊，并成为一种有效的治疗或辅助的治疗手段。