医院是治病救人的地方，医生的天职是尽一切可能挽救患者生命和（或）减轻患者痛苦。然而，由于每个患者的病情不同，即使同一种疾病也存在严重程度和条件上的差异。有时，医生的努力并不一定能得到患者和医生都满意的治疗效果。医生通过手术治疗疾病在某程度上与一位久经沙场的将军指挥作战一样，战前作了周密安排，只有有把握打胜的仗才去打，但是从来就没有常胜将军。

为什么会失败？是因为主客观条件都存在一些偶然性，或称意外。意外的情况是非常少的，但总会发生。所以说，只要做手术，就存在手术效果不好的风险。那么，裂孔性视网膜脱离手术有哪些风险呢？

1、麻醉意外

手术开始前，医生要对患者进行麻醉，以消除开刀的疼痛。眼科手术有全身麻醉和局部麻醉两种，全身麻醉师患者失去知觉，如同睡觉一样；局部麻醉是在眼球周围注射麻醉药，仅使手术区域的疼痛感觉消失，整个手术过程患者都是清醒的，无论是全身麻醉还是局部麻醉，均可能遇到患者对麻醉反应过度而呼吸、心跳骤停的情况，危机患者生命。万一出现这种意外，医生和护士都会尽力抢救。

2、术中、术后眼内出血

眼组织有着丰富的血管，开刀就会损伤血管引起出血。术中小量的出血是正常现象，很容易止住，不会对手术效果有太大影响。在少部分情况下，术中、术后会大量出血，致术中手术无法正常完成，或术后出血聚积在眼内，严重影响视力恢复。遇到这种情况，在术后用止血药物和活血化瘀药物促进积血慢慢吸收，有些病例甚至需要再次手术清除眼内积血。

3、术后视网膜在脱离

尽管现代玻璃体视网膜手术技术取得了很大的进步，但手术效果还打不到100%的成功率。目前视网膜脱离复位手术经一次或多次手术后的最后成功率在95%左右，所以，仍然有5%左右的患者最终不能取得视网膜复位，视网膜不复位意味着视力不能提高或不能恢复，是医生和患者都要面对的难题。

4、术后视力不能提高

视网膜脱离复位后，一般视力都会有不同程度的提高或改善。在以下情况可能视力并不能提高，甚至会比术前更差。

A、出现术中，术后并发症：包括术中、术后眼内出血，术后白内障、术后眼内增生、黄斑前膜形成（手术后的视网膜前瘢痕），视网膜再脱离，黄斑裂孔形成，术后青光眼等。

B、视网膜功能低下：长期视网膜脱离致视网膜感光细胞死亡。

C、视物不清：术中用气体填充，气体可严重遮挡光线，致视物不清，气体慢慢吸收后视力会改善

D、屈光不正：外路和内路手术都会导致角膜曲率改变，引起散光，坏扎一般都引起150~250度的近视改变。

5、术后眼压升高或降低

视网膜脱离手术有多种原因可引起眼压升高，引起眼痛和恶心、呕吐，视力下降。一般及时用降压药物就可以控制到正常，很少需要做抗青光眼手术来降低眼压。手术后低眼压也很正常，如术后脉络膜脱离、炎症反应重等。低眼压不利于视网膜脱离复位，预后往往比高眼压差，用大剂量肾上腺皮质激素对有些病例有效。

6、发生白内障

玻璃体手术后容易发生白内障，眼内注气和硅油都可促进晶状体混浊发生白内障。有时在术后很快就发生，有些很久后才发生。发生白内障后影响视力，可做白内障手术而改善视力。

7、硅油引起的并发症

硅油对眼内组织来说是一种异物，所以，在眼内引起多种复杂的并发症，如硅油乳化、硅油进入前放、硅油进入视网膜下、角膜带状变性、继发青光眼等。一般来说，当视网膜完全复位，裂孔封闭，在术后3~6个月就要取出硅油，以避免硅油长期存在于眼内引起并发症。