本病不常见,好发于男性青少年,80%单眼发病。病程缓慢,早期不易察觉,晚期常并发虹膜睫状体炎、并发症白内障、玻璃体出血、增殖机化、视网膜脱离、继发青光眼,最后眼球萎缩。多数学者认为本病是一种视网膜血管异常、血管内皮细胞屏障受损,以致血浆大量渗出于视网膜神经上皮层下,导致外层渗出性视网膜病变。真正的病因不明,很少在全身找到病源,如早期应用镭射治疗,可防止或减少并发症,保存部分视力。
临床表现
1.早期视力正常,晚期视力严重障碍;
2.晚期出现黄瞳及废用性外斜;
3.眼底:视网膜血管下大量白色或黄白色渗出;视网膜表面有成簇的胆固醇结晶和色素沉着;渗出源周围有暗红色出血;血管异常:呈梭形或球形扩张,扭结状或花圈状卷曲;晚期玻璃体机化增殖并广泛视网膜脱离。
治疗原则
1.早期镭射治疗。
2.冷凝治疗。
3.透热凝固术。
4.对症治疗。
用药原则
1.早期病例应用镭射光凝。
2.冷凝可单独或镭射合并使用。
3.透热凝固是在无镭射及冷冻设备时使用。
4.目前尚无特效药物治疗,可在镭射及冷冻前后配合应用,可减轻一般症状。