角膜上皮代谢率降低,细胞分裂活动抑制

来源:云南眼视光      发布时间:2012-7-31       阅读次数:
研究显示普通SCL EW(soft contact lens extended wear,软性接触镜连续过夜配戴)减少约15%氧摄取量,使角膜上皮代谢活动降低,氧化还原荧光测定法可证实这一结果。上皮基底细胞的有丝分裂活动受到。表显示与非戴镜眼比较,PMMA戴镜24小时后,角膜中央区上皮细胞有丝分裂数降低了59%,RGPCL和SCL随DK/t越低,降低越明显,DK/t105RGPCL基本可维持92%以上的正常细胞分裂活动。
另外对摘镜后角膜中央和6点周边区上皮细胞分裂活动恢复的情况进行研究,结果表明各类镜片对角膜覆盖区细胞分裂的抑制,周边部均较中央区显著,因此应考虑是角膜缺氧以及机械性刺激的多重效应。其中透氧性最低的PMMA CL恢复最慢,摘镜48小时后角膜周边区仍为恢复正常,RGPCL和SCL摘镜24小时后角膜中央区可恢复正常,48小时后周边区基本恢复正常。
各种CL戴镜24小时后角膜上皮细胞分裂数(角膜中央区4mm2

 
DK/t
细胞分裂数(%)
正常非戴镜眼
PMMA CL
DK23 RGPCL
DK105RGPCL
40%SCL
70%SCL
非含水SCL
 
0
16.4
61.7
24.0
32.0
12.7
100.00
41.00
80.59
92.10
76.60
82.50
60.00

 

 
0小时
24小时
48小时
中央区
周边区
中央区
周边区
中央区
周边区
PMMA CL
DK105RGPCL
35%SCL
41.0±3.8
95.7±12.1
67.0±5.9
20.6±6.9
93.7±7.5
62.5±10.1
43.1±21.9
108.7±22.4
114.1±12.7
54.5±37.4
88.0±4.2
67.8±26.8
122.5±17.4
104.7±12.6
122.5±17.4
61.4±27.8
96.8 ±2.3
140.0±17.1

有关Ortho-K CL对角膜上皮细胞增殖性的影响,最新研究指出,家兔眼戴Ortho-K CL(DK=85)14天(8小时/日)后,角膜中心与镜片接触区域上皮基地细胞增殖性增高,被认为与中心区域机械性作用力有关,而旁周边区相反瞎报增殖性下降。另一项研究也利用家兔眼比较了14天连续配戴RGPCL(DK/t=64)和Ortho-K CL配戴眼分别下降了63%和71%,RGPCL配戴眼分别下降了32%和43%。一项对人眼的观察研究显示,过夜配戴两种Ortho-K CL,在2周时角膜表层细胞脱落速率开心下降,而在4周时则恢复到基础水平。