角膜散光是角膜塑形镜治疗过程中出现的有趣的并发症。角膜散光不仅决定于最初的角膜散光程度，而且也与角膜塑形后角膜表面地形相关。

角膜缘的散光是有反转几何设计的角膜塑形镜片造成。

角膜塑形过程由两种不同方式的作用力完成，一是挤压力，另一个是静水压。在挤压力的作用力，是角膜球面化并远离镜片。相反，在静水压的作用下（真空的作用下）是角膜和镜片间距离缩短（镜片内面几何塑形）。

镜片的设计、加工和配适都妖气十分精确，简单的角膜曲率的测量是不够的，需要精确的计算和辅助的整体地形图分析，紧随其后的是摘镜后地形图的评价，根据地形图的变化来调整镜片的设计。通过控制挤压力和静水的调整，来控制角膜塑形的结果。角膜塑形效果的不可预知主要源自于地形图的误差。

然而必须明确指出，双重压力作用的塑形效果时相对的，这种趋势表面测量仪器与镜片都存在误差。具有发现牛眼、笑脸和中央岛存在的洞察颗粒是非常有益的。因此今后的发展就需要更多了解镜片表面的切线张力和镜片边缘的表张力。

角膜塑形镜是复杂的、是硬镜配适的缩影，在设计、加工、验配等所有方面都要求高度精确，因此这项工作需要工程设计专业人员和眼视光医师的密切配合下才能获得成功。