角膜塑形镜的临床验配

角膜塑形镜验配前的检查

角膜塑形镜验配前检查的主要目的是了解该配戴者是否适合配戴角膜塑形镜，预测戴镜的效果和为选择合适的镜片参数提供依据。配戴者配前咨询和问诊，眼前节的裂隙灯检查，眼镜参数的测量，泪液检查，验光，角膜地形图，对比敏感度检查，眼底检查，眼压测量。

角膜塑形镜验配前的常规检查

配戴者的配前咨询和问诊

验配前和配戴者有一个良好的沟通，了解其配镜的目的，并告知角膜塑形镜的基本原理和特点。这对于选择合适的配戴者，产生良好的验配效果，保证配后随访的依从性是非常有必要的。

配戴者的配前咨询和问诊的主要内容包括：

1、一般资料

包括配戴者的姓名、性别、年龄、职业、联系方式、家庭情况等。角膜塑形镜的验配年龄一般要在7周岁以上。由于在戴镜最初的1~3个月内有比较频繁的随访，特别是第一次过夜配戴后的随访，配戴者最好能够方便达到诊所，以保证随访的依从性。另外，由于角膜塑形镜的配戴者主要为青少年，且镜片费用和检查费用较一般隐形眼镜要高，希望父母有比较料号的理解和配合能力，并有一定的经济能力。

2、配镜的目的和期望

了解配戴者角膜塑形镜的目的是为了临时需要还是为长久的近视控制。有些配戴者是为了应付征兵或招工体检等临时对于裸眼视力的要求来验配角膜塑形镜。

3、病史

了解配戴者的过敏史、眼病史、家族史和系统病史。有过敏体质，有病毒性角膜炎史，有家族性角膜病变性史，有糖尿病、自身免疫性疾病等的患者都应慎戴角膜塑形镜。

4、近视的进展和矫正情况

询问配戴者过去近视矫正的方法，是戴框架眼镜还是接触镜，度数的变化如何。通过这些，可以了解近视的进展程度，和对角膜接触镜的接受程度。一般近视进展比较迅速的更适合角膜塑形镜。以前有过RGP不成功配戴经历的更容易导致验配的失败。