一、降低近视度,提高裸眼视力效果
1、戴镜1年的评价
中低度近视采用夜戴方式,戴镜前近视度平均3.78±1.02D,戴镜1~6个月平均降低3.43~3.30D,戴镜12个月后平均降低2.97D,角膜曲率半径平均增大0.31~0.23mm,以3~6个月时效果最显著。高于5.00D近视采用日戴方式,戴镜前近视度平均6.13±1.21D,戴镜1~6个月平均降低3.70~3.30D,戴镜12个月后平均降低2.81D,角膜曲率半径平均增大0.28~0.19mm,以3~6个月时效果最显著。
角膜塑形镜配戴后近视度数和角膜曲率半径的变化
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|
前 |
1个月 |
3个月 |
6个月 |
12个月 |
P |
近视度 |
夜戴 日戴 |
3.78±1.02 6.13±1.21 |
0.48±0.77 2.83±1.50 |
0.35±0.67 2.43±1.33 |
0.45±0.67 2.51±1.32 |
0.81±0.83 3.42±1.44 |
<0.01 <0.01 |
角膜曲率半径平均值(mm) |
夜戴 日戴 |
7.84±0.22 7.81±0.23 |
8.11±0.26 8.05±0.24 |
8.12±0.24 8.07±0.27 |
8.15±0.28 8.09±0.26 |
8.07±0.27 8.00±0.26 |
<0.01 <0.01 |
夜戴组戴镜前裸眼视力94.4%≤0.3,戴镜1~6个月94.4%~79.8%提高至0.7或更高,64.1%~56.2%提高至1.0,12个月后分别为67.4%和33.7%。日戴组戴镜前裸眼和私立44.6%<0.1,55.4%为0.1~0.3,戴镜后视力有不同程度提高,51.4%~31.1%可达0.4或更高视力。
角膜塑形镜配戴后裸眼视力的变化(%)
|
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0.02~0.05 |
0.06~0.09 |
0.1~0.3 |
0.4~0.6 |
0.7~0.9 |
1.0~ |
I组 (89眼) |
前 1个月 3个月 6个月 12个月 |
|
6.8(6) |
87.6(78) 2.2(2) 5.6(5) |
4.5(4) 18.0(16) 5.6(5) 18.0(16) 27.0(24) |
1.1(1) 15.7(14) 29.2(26) 25.8(23) 33.7(30) |
64.1(57) 65.2(58) 56.2(50) 33.7(30) |
II组 (74眼) |
前 1个月 3个月 6个月 12个月 |
16.2(12) |
28.4(21) |
55.4(41) 68.9(51) 58.0(43) 48.6(36) 56.7(42) |
21.6(16) 32.4(24) 43.2(32) 31.0(23) |
4.1(3) 6.8(5) 6.8(5) 9.5(7) |
5.4(4) 2.8(2) 1.4(1) 2.8(2) |
2、戴镜3年以上的评价
根据我们对戴镜3年以上的临床研究,中低度近视夜戴(OW)后,较高度近视日戴( DW)后,均出现显著的近视度降低和角膜曲率半径增大的改变。眼轴的变化,DW组2年后未见明显增长,OW组2年后可见一定增长。患者对裸眼视力的提高满意度很高。无论OW还是DW,均在6~12个月时疗效最为显著。一般根据医师建议和指导能即使更换镜片,基本可维持稳定效果。以戴镜4年的病例,角膜地形图显示角膜形态始终保持良好稳定的合理变形状态,裸眼视力亦稳定在1.0。
夜戴3年角膜塑形镜的治疗效果
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戴镜前 |
6个月 |
12个月 |
24个月 |
36个月 |
F |
P |
近视度(D) 角膜K值(D) 眼轴长(mm) |
3.15±1.13 42.87±1.36 24.68±0.97 |
0.41±0.74 41.54±1.43 24.44±0.86 |
0.77±0.75 41.40±1.30 24.90±0.85 |
0.98±0.82 41.55±1.39 25.19±0.97 |
1.22±1.11 41.38±3.67 25.21±1.02 |
127.3 13.08 6.307 |
0.000 0.000 0.001 |
*与戴镜前比较有显著性差异(P<0.05)