角膜塑形镜矫正治疗近视、控制紧发展的临床评价

来源:云南眼视光      发布时间:2012-9-1       阅读次数:

采用非手术控制近视的方法介绍起来有很多种,但目前经过内外专家的在临床反复验证,取得比较确切效果的是硬性透气性接触镜(RGPCL)的矫正与治疗,包括RGPCL与角膜塑形镜。尤其是近几年新型起来的角膜塑形镜,以其特有的降低近视速度快、效果显著、不破坏角膜组织、安全、可预测、可逆转、可调控的优势,受到各国研究人员的高度瞩目。

角膜塑形镜的现代设计师后表面与角膜前表面几何形状恰恰相反的所为逆几何形4-6弧大直径设计,通过促使角膜快速合理变形,短期内迅速降低1.0~5.0D屈光度,变化为可逆性。

角膜塑形镜的特殊设计提现了与普通RGPCL(顺应角膜前表面形状)完全不同的配适状态。良好的塑形效果必须有良好的配适保证,一旦出现中心定位不良,有偏斜,或镜片各弧度与角膜解剖部位不匹配,活动度不适宜等问题,将会引起各种教的不良变形,不同程度的角膜损伤,由此将导致效果不佳,甚至失败。因此对角膜塑形镜的验配、检查和监控需遵照更为严谨的医疗程序。

一般情况介绍

1、主要矫治对象

云南行标眼视光中心自2007年以来对近视患者开展角膜塑形治疗,至现今按照严格的规范程序验配角膜塑形镜万余人,年龄7~40岁,其中绝大部分为9~16岁的青少年近视患者,男女比例4:6.近视眼中70%5.00D以下的低中度近视,采用夜戴方式,30%为大于5.00D的中高度近视,采用日戴方式。戴镜时间因人而异,戴镜期间2~6年,所有患者均获得程度不同的降低近视度、提高裸眼视力的治疗效果和近视控制效果,无1例出现明显的角、结膜并发症。

2、特殊病例

另外对5名圆锥角膜患者也尝试验配了角膜塑形镜,同样获得了良好的配适状态、矫正视力和角膜塑形效果。

3、角膜塑形镜材料

使用角膜塑形镜的材质如表所列,基本为DK50的高透氧性材料。

名称

材料

DK

BostonXO

EqualensII

Fluoroperm92

HDS

HexafoconA

OprifoconA

PaflufoconA

PaflufoconB

100

85

92

58