角膜基质层铁质沉积
当今角模塑形镜配适过紧或镜片反转弧设计过于陡峭时镜片下的泪液循环不良有部分泪液堆积与镜片反转弧内,久而久之泪液中的铁质就沉积于角膜基质层形成棕色的沉积环。
首先盖善镜片配适或更换镜片。更换镜片或停止配戴后沉积环会逐渐淡化。有报道显示有些病例经停用夜戴未或改换日戴方式3个月以上后角膜基质层色素环会逐渐消退。研究表面镜片使用时间较长,原近视屈光度大及塑形镜设计降度大均会使角膜哦色素环出现几率增加。我们从临床上剖析这种特有的并发症,目的在于提醒从事此项工作的专业技术人员,要警惕角膜色素环的出现与继续加重,警惕不适当的角膜矫形,减轻角膜负担,科学地对待这种治疗技术,尤其严格掌握角膜塑形镜夜戴的适应证,使用范围,正确指导监督患者使用,应能避免角膜色素环以及其他并发症的出现。
角膜无菌性浸润
当角膜塑形镜配适过紧或降度太多,镜片护理不当。镜片内表面有沉积物是,镜片中央与角膜接触过于紧密或镜片给角膜的压力过大则引起角膜局部缺氧和雅兴反应,可能导致角膜局部的无菌性浸润。一般发生率仅为0.5%~2%。
发现角膜浸润是要立即停止戴镜,使用促进角膜上皮修复和抗感染的滴眼液,严密观察知道角膜完全恢复。
角膜浸润修复后可以重新验配角膜塑形镜。在重新验配时须认真分析前一次验配的经验,选择合适的配适状态和降度,并严格知道、培训患者镜片的清洁和护理,避免在此发生角膜浸润。如果反复发生角膜浸润则可以改为日戴或换用RGP CL矫正。