倒睫是指睫毛向眼球方向生长,以致触及眼球的异常情况。多为沙眼引起结膜瘢痕收缩所致。
主诉
患眼持续性异物感、疼痛、流泪
临场特点
1 主要表现 倒睫多少不一,有时1-2根,有时全部倒向眼球。倒睫摩擦角膜,引起异物感、畏光、流泪、结膜充血、眼睑痉挛、角膜炎。
2 次要表现 严重者导致角膜浅层浑浊、新生血管、角膜上皮化甚至形成角膜溃疡
3 误诊分析 临床上易误诊为倒睫的疾病特点如下
(1)睑内翻:睑缘向眼球翻转,使正常的睫毛倒向眼球
(2)内眦赘皮:内眦部下睑皮肤过度折叠,使睫毛接触眼球。为常染色体显性遗 传。
(3)双行睫:睑板腺开口处生长出异常的第二行睫毛。多数患者因慢性炎症所致 ,少数见于先天性的常染色体显性遗传。
辅助检查
裂隙灯检查:检查结膜情况,角膜是否受累。
治疗要点
1 病因治疗,局部用抗生素眼液或眼膏治疗炎症。
2 倒睫少时,可用睫毛镊拔除,但易复发;或行倒睫电解术,彻底破坏毛囊,避免再生。
3 倒睫多时,应手术矫正,手术方法同睑内翻矫正术.