角膜的营养代谢

来源:云南眼视光      发布时间:2012-7-26       阅读次数:
        角膜缘毛细血管网、泪液和前房睡是角膜营养物质的主要来源。其中前房水是最主要的来源。营养物质到达角膜之后,通过一系列的代谢过程维持角膜的透明性和脱水状态。
 
        葡萄糖和氧是参与角膜营养代谢的主要物质。角膜内葡萄糖的代谢有两种途径:一种是在氧充足条件下的有氧代谢,通过三羟酸循环释放出较多的ATP(36~38个ATP分子);另一种是在无氧条件下的无氧代谢,通过糖酵解产生乳酸和丙酮酸,同时仅产生2~4个ATP分子。

 

        角膜所需要的氧气80%来自于外界空气,15%来自于角膜缘毛细血管网,5%来自于前放水。空气中的氧不能直接进入角膜参与角膜的代谢,氧溶于泪液中依靠泪液循环到达角膜上皮层,当泪液不足或泪液循环不好时会影响角膜的正常代谢。在闭眼时氧有睑结膜和角膜缘毛细血管弥散而来,其氧分压约为55mmHg。角膜基质深层和内皮所需的氧来自前房水。
 
        二氧化碳(CO2)的排泄主要通过角膜前表面想大气中直接扩散。与上皮相比,房水含有较高CO2浓度,在非离子状态下它是脂溶性的,很容易由内向外扩散。在闭眼时CO2通过房水排出。角膜没消耗5μl(cm2·h)的氧气需要排出215μl(cm2·h)的CO2.