调整矢高配适原则

来源:云南眼视光      发布时间:2012-8-17       阅读次数:

选择镜片设计首先要考虑角膜的形态。角膜的长轴径线曲率从叫哦顶点到周边的变化为离心率,用e值表示。e=0表面曲线为球面的一部分;0e1表明曲线为椭圆的一部分;e=1为抛物线。研究表面95%的角膜e值为0.30~0.70,因此大多数眼的角膜形态为非球面形态

然而单一径线的e值无法描述整个角膜的形态。所以需要通过公式的换算得出描述整个角膜形态的因子:

P=1-e²)   p为形态因子

Q=-e²       Q为非球因子

大多数角膜形态摄像分析技术或角膜形态分析软件可以计算给出eQ值,以指导对角膜形态的正确分析,通过计算得出镜片理想的后表面光学区曲率半径(BOZR)。正常角膜形态的epQ值如下:

e=0(球形)    0e1(扁长形)

p=1(球形)    0p1(扁长形)

Q=0(球形)    Q0或>0(正值为扁长形,负值为扁圆形)

早期的设计因为总直径(TD)较小(99.00mm),所以当TD增加或角膜形态陡峭离心率增加的情况下将导致BOZR较为陡峭;反之,若减小或角膜形态较平离心率减小时将导致BOZR较为平坦。

之后镜片的矢高调整以改善镜片配适在指导验配方面的应用。在设计镜片时不仅考虑到基弧与角膜平K值的关系,还要综合考虑角膜形态、散光度和镜片后表面与角膜前表面之间所形成的泪液层作用。

BOZDBPD1接合处于角膜面接触,此处泪液厚度为零。TLT在角膜顶点处最大

镜片后表面与角膜前表面之间泪液层的作用是至关重要的:①调高泪液交换律,维持角膜正常生理代谢;②该泪液层正负液压的变化可影响镜片活动和中心定位;③避免镜片直接接触角膜,保护角膜上皮组织不受损伤。