视神经是传导视觉冲动的。由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。
概述
视神经opticnerve由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。视神经在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑。由于视神经是胚
胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外
面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。所以颅内压增高时,常出现视神经盘
水肿。
压迫性视神经病变(compressiveopticneuropathy)由于眶内或颅内
肿瘤或转移癌直接压迫或浸润所致,临床上有时易误诊,应引起警惕。
在眼内包括视
神经胶质瘤、
脑膜瘤、
血管瘤、淋巴血管瘤、畸胎瘤和恶性肿瘤(癌、
淋巴瘤、肉瘤、
多发性骨髓瘤)等。在颅内以鞍区占位
性病变多见。如垂体腺瘤、
颅咽管瘤等,其他前翼部,蝶骨小翼中部,鞍
结节、蝶骨嵴和嗅沟脑膜瘤亦不见。颈内动脉弯曲、硬化或发生在内颈动脉终末支或大脑前动脉或前交通动脉的
动脉瘤亦可逐渐压迫单侧视神经。转移癌如
鼻咽癌,淋巴网状细胞内瘤(何杰金氏病)及额叶胶质瘤和
星形细胞瘤,错构瘤、结核瘤、
梅毒胶样肿、
隐球菌病、
结节病、癌性脑膜病变等均可引起。垂体卒中可致突然单眼视力消失。鼻窦
囊肿、息肉压迫,特别是蝶窦和后组筛窦更易隐蔽。甲状腺病变引起眼肌肥大,眶后水肿及骨骼畸形等均可压迫视神经