角膜塑形镜对角膜的影响是多方面的，可以使配适状态不佳造成，也可以使微生物感染。

角膜微凹

在塑形镜镜片配适状态不良的情况下（如：配适过紧、活动度较小，配适偏松均容易使镜片羡慕出现小气泡，特别是偏紧时，空气泡不容易排出），密集分散于RC弧和BC弧的外围的空气泡在镜片下存留时间较久后催角膜表面产生压力使受呀处角膜出现小微凹，荧光染色和着染。初期戴镜有少量小气泡，如配适状态良好，小气泡可随戴镜时间的延长而自行消失。如果配适不佳可通过盖伞镜片的配适状态时镜下的气泡和染色逐渐消失不影响视力。但如果气泡良多密集，影响视轴则形成不规则散光引起明显的雾视症状并影响视力，这种情况多因镜片设计部合理，中心定位不良，配适过紧，或因镜片操起服役而老化、变形，镜片污染、沉淀严重等原因引起镜片与角膜粘附而影响泪液循环导致气泡堆积。

发现气泡和角膜微凹时首先要辨明原因和程度，轻度变化并有把握认为可以逐渐消失，应能继续戴镜观察。时间较长比较严重，而又视觉异常症状者则需停止戴镜，待角膜完全恢复后在考虑重新验配。

镜下异物侵入

夜间戴镜一般不容易侵入异物。

日渐配戴的角膜塑形镜受地域、气候环境的影响，特别是北方地区冬、春季风沙较大，戴镜时比较容易侵入异物。视异物的种类，大小不同会对角膜表面甚至镜片的内表面产生不同程度的磨损，比较轻微患者可能不出现自觉症状，损伤较重会出现明显的异物感、流泪或疼痛感，角膜表面也会出现不同程度的点状、线状荧光染色。镜片表面被划伤将对今后的镜片清洁护理以及戴镜舒适度会有一定影响。