角膜塑形镜的选择验配

来源:云南眼视光      发布时间:2012-11-21       阅读次数:

托力克镜片的选择验配

1、验配目的存在角膜高度散光(>2.00D)的病例,使用球面设计的角膜塑形镜往往较难获得良好稳定的中心定位,镜片偏位将引起角膜的不来那个变形和视力欠佳。采用托力克设计的目的主要是促进镜片的中心定位。

2、托力克镜片设计托力克面设计在镜片的平行弧。因角膜散光多为顺规散光,根据角膜地形图的形态可指定水平与垂直方向上平行弧部位的两个弧度,一般两户之差为≥1.0D。计算机软件程序自动处方系统亦可自动处方托力克设计镜片。

托力克面亦可设计在反转弧和平行弧上,或基弧、反转弧和平行弧三个弧面上,根据各例的具体要求进行综合考虑。

CRT镜片上有一种双轴设计,适宜于角膜散光眼神值角膜周边部,利用普通球面设计镜片不能获得良好配配适状态时,可尝试使用。,当角膜散光主要位于中央区未波及周边部是,配戴1RZDLZA设计CRT镜片仍显示良好的中心定位和荧光现象,但地形图显示散光达角膜缘部时,基本设计镜片则显示明显上方偏位,配适不良,更换2RZDLZA设计的双轴CRT镜片后,配适得到明显改善。

3、实例分析

1)角膜散光1.00~1,50D,先试戴球面设计镜片,中心定位不良,角膜地形图显示塑形效果不佳,可通过改换托力克镜片获得良好的中心定位和配适,进行盖善塑形效果。

2)角膜散光1.00~1.50D,试戴球面设计镜片更容易偏位,更换托力克设计镜片势在必行。曾处理一例>3.00D的角膜散光,设计使用托力克镜片后与球面镜片相比,对改善配适效果显著。

远视塑形镜片的选择验配

1、验配目的针对低、中度远视(≤3.00D)和老视的矫正治疗,满足部分患者暂时摘掉眼镜的需求。

2、远视塑形镜片的设计与配适镜片中心治疗区呈S性,中央顶点弧度陡于角膜顶点区弧度,其间隙有泪液充盈,4.0mm左右;旁中央区低平,对其下角膜产生压力,宽缘1.0mm;之后为反转弧区0.8~1.0mm,与角膜之间有一明显间隙;平行弧区0.88~1.0mm,与泪膜接触,以及周边弧0.2~0.5mm

镜片适宜的配适应显示中央区3~5荧光染色泪液充盈,周围一暗区接触角膜,外围一充盈两区,在领接一暗区,最外周边缘翘起处有0.2~0.4mm荧光显像。

3、角膜地形图改变理想的远视塑形后角膜地形图显现中央区较前突起,屈光度增加与近视塑形治疗后形态恰恰相反,可以降低3.0D左右的远视度。

云南行标眼视光中心,专业验配角膜塑形镜6年来,成功为上万名近视学生摘掉近视镜。让他们不再受高度近视的困扰。

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